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Personnes âgées : quatre cascades médicamenteuses à surveiller
On parle de cascade quand un nouveau médicament est prescrit pour traiter un effet indésirable d’un traitement en cours
Les quatre cascades identifiées sont :
Diurétique après inhibiteur calcique (œdème périphérique)
Antiparkinsonien après antipsychotique (syndrome extrapyramidal)
Antipsychotique après benzodiazépine (agitation paradoxale)
Sédatif vestibulaire après alpha-bloquant (hypotension orthostatique, vertiges)
Les auteurs soulignent l’importance de vérifier les motifs de tout nouveau traitement chez le patient âgé et de rester vigilant face à ces prescriptions en cascade.
