C’est une première pour la médecine générale : 2 665 docteurs juniors ont débuté, le 2 novembre, leur quatrième année d’internat, marquant la mise en œuvre de la réforme prévue par la LFSS pour 2023. Cette année supplémentaire, placée sous le statut de docteur junior, repose sur un exercice en autonomie supervisée par un ou plusieurs maîtres de stage universitaires (MSU), principalement en cabinets libéraux, maisons de santé pluriprofessionnelles et centres de santé.
Parmi cette première promotion, 241 docteurs juniors sont accueillis en Occitanie. Au niveau national, plus de 40 % des stages dans la région et jusqu’à 85 % dans certaines autres régions sont implantés dans des territoires prioritaires, afin de renforcer l’accès aux soins dans les zones sous-dotées.
L’organisation prévoit généralement trois jours de consultations auprès des patients, une journée de formation universitaire et une journée consacrée aux actions de santé territoriales (CPTS, Ehpad, PMI…). Une seconde vague d’environ 500 internes doit rejoindre le dispositif en mai 2027.
Au-delà du renforcement de la formation, cette quatrième année constitue un levier potentiel d’attractivité et d’installation dans les territoires. Elle mobilise directement les médecins libéraux maîtres de stage, acteurs essentiels de l’accueil et de l’accompagnement de ces futurs praticiens.
Pour préparer leur entrée dans la vie professionnelle, les jeunes médecins peuvent à présent s’appuyer sur Méd’In Occ, le service d’accompagnement des médecins libéraux d’Occitanie, qui propose des ressources et des conseils sur les différentes dimensions de l’exercice libéral : gestion du cabinet, organisation, ressources humaines ou encore qualité de vie au travail.
Medinoc a accompagné les journées d’installation des docteurs juniors sur l’ensemble du territoire occitan.
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RÉMUNÉRATION DES DOCTEURS JUNIOR
La rémunération est versée par leur CHU de rattachement. Elle comprend :
- Une rémunération fixe de 2 375 € bruts par mois, identique à celle des docteurs juniors des autres spécialités.
- Une prime annuelle de 5 000 € au titre de l’autonomie supervisée.
- Une indemnité de 1 000 € bruts par mois de stage pour ceux exerçant en zone d’intervention prioritaire (ZIP).
- Une prime d’activité de 500 € bruts par semestre, versée à l’issue du stage sous réserve d’avoir réalisé au moins 200 actes par mois.
La participation à la permanence des soins ambulatoires (PDSA) est également possible sur la base du volontariat, après formation pour la régulation médicale. Les gardes sont rémunérées au tarif d’un médecin senior, soit 422,03 € par garde, tandis que la régulation médicale est indemnisée à hauteur de 50 € par heure.
Ces rémunérations s’ajoutent aux dispositifs prévus pour les praticiens agréés maîtres de stage universitaires (PAMSU) qui accueillent et encadrent les docteurs juniors.
