Une vaste méta-analyse publiée dans le British Medical Journal, portant sur près de 100 000 patients, confirme l’efficacité des traitements médicamenteux de l’obésité pour la perte de poids, avec des résultats particulièrement marqués pour le tirzépatide et le sémaglutide. Le sémaglutide injectable est également le seul traitement associé à une réduction démontrée de la mortalité toutes causes et de certains événements cardiovasculaires.
En revanche, les auteurs soulignent que la perte de poids ne s’accompagne pas systématiquement d’une amélioration de la qualité de vie à un an. Les traitements les plus efficaces sont aussi ceux qui exposent le plus aux effets indésirables, principalement digestifs, à la fatigue, à une perte de masse maigre et à un risque plus élevé d’arrêt du traitement. Les données confirment également qu’un arrêt thérapeutique s’accompagne le plus souvent d’une reprise pondérale.
Pour les auteurs, ces résultats plaident en faveur d’une prise en charge individualisée, tenant compte non seulement des objectifs de perte de poids, mais aussi des bénéfices cardiovasculaires attendus, de la tolérance, des préférences du patient et de l’association indispensable avec les mesures hygiéno-diététiques.
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Source Juliette Dunglas, le Quotidien du médecin
