Plus de 40 000 patients décédés en hospitalisation à domicile en 2021

Selon le Centre national des soins palliatifs et de la fin de vie (CNSPFV), dans son « Atlas des soins palliatifs et de la fin de vie en France », publié lundi, plus de 40 000 patients sont décédés en hospitalisation à domicile en 2021.

Pour la troisième fois, le CNSPFV a publié un atlas présentant l’ensemble des données connues, issues de bases et enquêtes publiques nationales et régionales, sur la fin de vie et la prise en charge palliative en France. En plus de l’actualisation des principaux indicateurs de l’édition précédente, cette version présente de nouvelles données, telles que sur l’espérance de vie, la mortalité par pathologie, la fin de vie en EHPAD et en hospitalisation à domicile.

Le nombre d’interventions au domicile connaît une nette progression, selon les nouvelles données de l’atlas. En 2021, il dénombre 74 391 séjours en HAD et près de 59 000 patients avec une prise en charge palliative en HAD , contre 58 524 séjours en 2019. Près d’un tiers de l’activité totale réalisée en HAD en 2019 concernait une prise en charge palliative, soit 1,9 million de journées. Le nombre de structures d’HAD avoisine désormais 34 pour 100 000 habitants.

De même, la mortalité dans le cadre d’une HAD a augmenté. En 2021, 40 552 personnes sont décédées en HAD contre 38 006 en 2020 et 27 513 en 2019. Deux patients sur trois étaient pris en charge à leur domicile et un sur trois en EHPAD.

Inversement, on constate un recul des décès à l’hôpital : En 2019, 53 % des décès se sont produits en milieu hospitalier, soit – 5 % depuis cinq ans.

Le centre s’intéresse aussi au nombre d’unités mobiles de soins palliatifs dont la mission est notamment d’apporter une aide, un soutien, des conseils aux soignants qui prennent en charge des patients en fin de vie au sein des services hospitaliers, des établissements médico-sociaux et à domicile.

En 2021, il constate que la France compte 420 EMSP dont 17 % des interventions sont réalisées en dehors de l’hôpital. Ce dernier chiffre confirme une augmentation de + 8 % depuis 2013.

Fin 2021, la France comptait 7 546 lits hospitaliers en soins palliatifs. Un quart d’entre eux (1 930) se situent dans des unités de soins palliatifs, constituées de lits totalement dédiés à la pratique des soins palliatifs et à l’accompagnement de fin de vie. Le nombre de ces unités a en outre augmenté, depuis 2019, note le CNSPFV : alors qu’il dénombrait 164 USP en 2019, il en compte 171 en 2021.

(source APMnews)

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