Les chutes chez les personnes âgées continuent de progresser en France. Selon Santé publique France, 20 148 décès liés aux chutes ont été enregistrés en 2024 chez les plus de 65 ans, chiffre qui représente une hausse de 18 % depuis 2019. Les hospitalisations pour traumatisme ont également augmenté de plus de 20 % sur la même période.
Face à cette situation, les recommandations actualisées du NICE, en complément des recommandations de la HAS, proposent une stratégie simple de repérage en médecine de ville.
Trois niveaux de risque sont distingués :
- Risque faible : aucun antécédent de chute dans l’année écoulée.
- Risque intermédiaire : une chute sans critère de gravité, nécessitant une évaluation de la marche et de l’équilibre.
- Risque élevé : chute avec blessure, perte de connaissance, impossibilité de se relever seul, fragilité ou au moins deux chutes dans l’année.
Le dépistage est recommandé chez tous les patients de plus de 65 ans, ainsi que chez les 50-64 ans présentant des facteurs de risque (AVC, Parkinson, diabète, démence, arthrite, etc.).
Message clé pour les médecins libéraux : une simple question en consultation — « Êtes-vous tombé au cours des 12 derniers mois ? » — permet d’identifier précocement les patients à risque et d’orienter leur prise en charge avant la survenue d’une chute grave.
